| У меня есть следующие вопросы и пожелания: |
|
|
|
Мы анонимно обработаем Ваши вопросы и пожелания.
Ваше послание дойдет до нас даже если Вы не заполните нижестоящую анкету:
|
|
|
Обращение
|
|
|
Имя, Фамилия
|
|
|
Улица, дом
|
|
|
Индекс, город, страна
|
|
|
Телефон (с кодом страны и города)
|
|
|
Телефакс (с кодом страны и города)
|
|
|
Мобильный телефон
|
|
|
Email
|
|
|
| I became aware of the hospital MIC Klinik Berlin, through... |
|
An article in...
|
A patient who received treatment
in the hospital |
|
|
|
The internet |
|
|